قد يكون هناك ارتفاع في حالات التهابات الدماغ التي تصيب الولايات المتحدة أطفال. وثقت المستشفيات ومسؤولو الصحة العامة في بعض المناطق أعدادًا أعلى من المتوقع من خراجات دماغ الأطفال في السنوات الأخيرة ، والتي غالبًا ما تكون ناجمة عن العقدية بكتيريا. تظل المضاعفات نادرة ، ومع ذلك ، وفي بعض الأماكن معدل منذ ذلك الحين عاد إلى خط الأساس.
الخراجات هي جيوب من القيح التي تحدث عادة بسبب عدوى بكتيرية مستمرة (القيح هو مزيج من الخلايا المناعية الميتة والجراثيم). في الدماغ ، هذه الخراجات ليست فقط علامة على وجود عدوى خطيرة ولكن يمكن أن يسبب ضررًا إضافيًا عن طريق الضغط على أنسجة المخ أو سد الأوعية الدموية الحيوية.
تعد خراجات دماغ الأطفال نادرة الحدوث ، ولكن توجد بها بعض المناطق في الولايات المتحدة رأيت ما يبدو في الآونة الأخيرة. الأسبوع الماضي ، سي إن إن ذكرت أن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها قد بدأت في التحقيق في أ مجموعة من الحالات في وحول منطقة لاس فيجاس ، نيفادا. في عام 2022 ، ورد أن الولاية شهدت 18 حالة من هذا القبيل ، أي أعلى بكثير من متوسط أربع حالات إلى خمسة حالات سنة. كانت كتلة نيفادا أولا بالتفصيل من قبل مسؤولي الصحة المحليين في مركز السيطرة على الأمراضالمؤتمر السنوي لخدمة الاستخبارات الوبائية الأسبوع الماضي ، ومنذ ذلك الحين ، دق الأطباء في ولايات أخرى ناقوس الخطر بشأن ارتفاع محتمل في أعدادهم أيضًا.
قال سونيل سود ، اختصاصي الأمراض المعدية للأطفال في نورثويل هيلث ، وهو نظام صحي في نيويورك ، لشبكة سي إن إن الأسبوع الماضي: “لقد أعجبنا عدد هذه الأشياء التي نراها الآن”.
ليست هذه هي المرة الأولى التي يلاحظ فيها الأطباء ومسؤولو الصحة زيادة سردية في حالات التهابات الدماغ لدى الأطفال. في كثير من الأحيان ، تم ربطهم بـ العقدية البكتيريا ، مصدر شائع للعديد من الأمراض ، بما في ذلك التهاب الحلق. قد يكون هذا الاتصال مهمًا ، لأن العديد من البلدان ، مشتمل الولايات المتحدةو تم الإبلاغ مؤخرًا عن ارتفاع في حالات الإصابة بالبكتيريا العقدية من المجموعة A الغازية ، وهي مضاعفة أخرى خطيرة ولكنها نادرة لهذه البكتيريا. لكن هناك أسئلة رئيسية تركت دون إجابة حول هذا الاتجاه.
في الصيف الماضي ، تم نشر ورقتين منفصلتين في التقرير الأسبوعي للمراضة والوفيات التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يبحثان في الموضوع ، مع استنتاجات مختلفة. ورقة واحدة مسح الأمراض المعدية المتخصصين في جميع أنحاء الولايات المتحدة ووجدوا زيادة محتملة في بعض أشكال الالتهابات داخل الجمجمة حتى مارس 2022 ورقة أخرى فحصت البيانات الوطنية المقدمة من مستشفيات الأطفال ووجدت صورة أكثر تعقيدًا. خلال العامين الأولين من جائحة كوفيد -19 ، اكتشفوا أن هذه الحالات تراجعت أولاً تحت خط الأساس ، ثم زادت في عام 2021 حتى أوائل عام 2022 ، قبل أن تستقر مرة أخرى على خط الأساس بحلول منتصف عام 2022. بشكل عام ، لم يجد الباحثون في الواقع زيادة كبيرة في مثل هذه الحالات خلال فترة الدراسة ، مقارنة بما قبل الوباء.
هذه النتائج ليست بالضرورة متناقضة. شهدت السنوات الأولى للوباء انخفاضًا كبيرًا في العديد من الإصابات الأخرى. لكن هذه العدوى عادت منذ ذلك الحين وفي بعض الأحيان تركت وراءها فاشيات أكبر من المعتاد في أعقابها الأولى. قد يكون تضاؤل مناعة السكان قد وفر لهذه الجراثيم مزيدًا من الوقود للانتشار عند عودتها ، على الأقل مؤقتًا. ولكن مع عودة العالم إلى طبيعته ، تراجعت هذه العدوىقد يصل في النهاية إلى نفس المستوى من الانتشار الذي شوهد في حقبة ما قبل الجائحة. إذا كان هذا صحيحًا ، فإن المضاعفات النادرة التي تسببها قد ترتفع أيضًا في البداية قبل أن تعود إلى خط الأساس المعتاد. في نيفادا ، قد يكون هذا هو ما يحدث بالفعل ، حيث تم الإبلاغ عن عدد أقل من الحالات حتى الآن في عام 2023 مقارنة بالعام الماضي.
ومع ذلك ، فإن هذه المجموعات تستحق التحقيق ، والدروس المستفادة من هذه التحقيقات يمكن أن تكشف عن رؤى جديدة حول الالتهابات والمضاعفات النادرة التي تسببها. في وقت سابق من هذا العام ، على سبيل المثال ، العلماء وجدت أدلة أن التفشي الغامض لالتهاب الكبد غير المبرر في مرحلة الطفولة والذي شوهد في المملكة المتحدة وأماكن أخرى العام الماضي نتج في الواقع عن مزيج من الجينات وفيروس لم يكن مرتبطًا في السابق بمرض بشري.
