حبوب سرطان الرئة تقلل خطر الوفاة بمقدار النصف في تجربة كبرى

حققت حبة لعلاج سرطان الرئة نتائج رائعة في بحث نُشر حديثًا خلال عطلة نهاية الأسبوع. تم العثور على حبوب منع الحمل ، التي تسمى osimertinib ، للحد من خطر الوفاة إلى النصف على مدى خمس سنوات في أولئك الذين تلقوها إلى جانب الجراحة. العلاج مخصص للمرضى الذين تحمل أورامهم نوعًا شائعًا نسبيًا من الطفرات.

أوسيمرتينيب تم تطويره من قبل شركة AstraZeneca ويباع تحت الاسم التجاري Tagrisso. إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية التي تثبط بروتينًا يسمى مستقبل عامل نمو البشرة ، أو EGFR. تستخدم الخلايا الطبيعية EGFR ، لكن بعض أنواع السرطان تنتج مستويات أعلى بكثير منه ، مما يغذي نموها. في عام 2015 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء على أوسيمرتينيب لعلاج سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة المتقدمة (NSCLCs) التي تحمل طفرة محددة مرتبطة بـ EGFR. منذ ذلك الحين ، سعت AstraZeneca لإظهار أن لها يمكن أن يعالج الدواء على نطاق واسع هذه السرطانات المرتبطة بـ EGFR.

كان البحث الجديد نشرت خلال عطلة نهاية الأسبوع في New England Journal of Medicine. هو – هي يلقي نظرة على البيانات طويلة المدى من تجربة المرحلة الثالثة من ADAURA للشركة. شملت التجربة 682 مريضًا تم تشخيصهم بمرحلة مبكرة الـ NSCLCs المتحولة بـ EGFR والتي تمت إزالة أورامها بالكامل بالجراحة. تم اختيار المرضى بصورة عشوائية لتلقي أوسيمرتينيب أو دواء وهمي.

تم اكتشاف أورام المرضى في وقت مبكر بما يكفي بحيث يمكن علاجهم بالجراحة وحدها. لكن هذه السرطانات تتكرر في كثير من الأحيان وتصبح قاتلة في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، في هذه التجربة ، كان لدى أولئك الذين تناولوا أوسيمرتينيب فرصة أعلى بشكل ملحوظ للبقاء على قيد الحياة. عبر كل من التحليل الأولي (الذي يغطي مجموعة فرعية من المرضى) والتحليل الثانوي (كل شخص في التجربة) ، وجد أن الدواء يقلل من خطر الوفاة بعد خمس سنوات من العلاج بنسبة 51٪. بشكل عام ، كان 88٪ من المرضى في مجموعة أوسيمرتينيب لا يزالون على قيد الحياة بعد خمس سنوات ، مقارنة بـ 78٪ في مجموعة الدواء الوهمي.

انخفضت معدلات الإصابة بسرطان الرئة بشكل كبير خلال العقود العديدة الماضية ، ويرجع الفضل في ذلك إلى حد كبير إلى انخفاض عدد المدخنين. لكن سرطان الرئة لا يزال السبب الرئيسي للوفاة من السرطان وما زالت احتمالات النجاة منه قائمة منخفضة مع العلاجات الحالية (بشكل عام معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات حوالي 25٪). NSCLC هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة ، وربع هذه الحالات في جميع أنحاء العالم تشمل سرطانات طفرة EGFR (في السكان الآسيويين ، ما يصل إلى 40 ٪ من الحالات تشمل EGFR). لذلك يبدو أن هذه النتائج تمثل خطوة كبيرة إلى الأمام في علاج هذه السرطانات المعينة.

تخطط AstraZeneca لإصدار المزيد من البيانات التي تُظهر فعالية استخدام osimertinib مع العلاج الكيميائي القياسي لعلاج سرطانات الرئة المتقدمة التي تحوّلت إلى EGFR في وقت لاحق من هذا العام. لكن الباحثين والمدافعين الخارجيين متحمسون بالفعل لإمكانية أن يصبح الدواء علاجًا في الخطوط الأمامية لهؤلاء المرضى.

ناثان بينيل ، عضو الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري الذي لم يشارك في الدراسة ، “من الصعب نقل مدى أهمية هذه النتيجة والمدة التي استغرقها الوصول إلى هنا” أخبر الحارس. “يُظهر هذا تحسنًا واضحًا وكبيرًا للغاية في البقاء على قيد الحياة”.